Gli autori di questa meta-analisi hanno valutato 10 studi randomizzati controllati che hanno coinvolto 4689 pazienti per confrontare, con placebo e altri farmaci topici, l’efficacia e la sicurezza degli inibitori topici della Janus chinasi (JAK) e della fosfodiesterasi-4 (PDE4) nel trattamento della Dermatite Atopica. Gli inibitori topici della JAK includevano tofacitinib, delgocitinib e ruxolitinib e gli inibitori della PDE4 includevano crisaborolo e difamilast. Tutti gli inibitori JAK e PDE4 hanno portato a una risposta più alta dell’Investigator’s Global Assessment (IGA). Gli inibitori topici della JAK erano superiori a tacrolimus e idrocortisone, i quali non hanno evidenziato un’efficacia significativamente superiore al placebo. Nell’analisi del ranking, tofacitinib 2% due volte al giorno ha mostrato la maggiore efficacia. Gli inibitori JAK e PDE4 hanno presentato un profilo di sicurezza non inferiore al placebo.
Gli inibitori topici di JAK e PDE4 sono promettenti opzioni per la gestione della dermatite atopica. Il loro prezzo ufficiale si profila tuttavia estremamente elevato.